МРТ головного мозга с прицельным исследованием краниальных нервов
Схематическое изображение взаимоотношений базальных структур головного мозга
Многие функции организма осуществляются с помощью двенадцати пар черепно-мозговых нервов (ЧМН). Названия данных структур во многом отражают их зоны ответственности, то есть управляемые органы либо выполняемую благодаря их контролю работу.
Признаки нарушения функций ЧМН разнообразны. Причинами поражения могут быть серьезные заболевания, которые требуют незамедлительного обращения к врачу. Для установления точного диагноза в комплексе с другими методами используют МРТ и КТ головного мозга. Оба исследования имеют свои особенности. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать изменения костной ткани. На МР-снимках лучше просматриваются паренхиматозные структуры, поэтому МРТ головного мозга с прицельным осмотром черепно-мозговых нервов является методом выбора в подобных случаях.
Что показывает МРТ черепных нервов?
Современные МР-томографы, например Siemens (Espree, Magnetom) или Philips ingenia мощностью 1,5 Тесла и более, широко применяют в медицинских клиниках. Подобные аппараты позволяют прицельно обследовать черепные нервы. По специальным протоколам исследования получают срезы толщиной от 1 мм в 3-х перпендикулярных проекциях. При необходимости проводят трехмерную реконструкцию, что позволяет точно визуализировать анатомические особенности нерва. На изображениях четко видны процессы демиелинизации (потери электроизолирующей оболочки) или опухоли. Хорошо прослеживаются на томограммах окружающие черепные нервы ткани, изменения в которых могут быть причиной патологических состояний. Одним из примеров сказанного является нейроваскулярный конфликт – заболевание, обусловленное контактом сосуда с невральным стволом, вызывающим сдавливание и нарушение функции последнего.
Дополнительно может быть проведено МР-исследование с контрастным веществом, которое помогает дифференцировать злокачественную опухоль от доброкачественной. Следует помнить, что МРТ позволяет лишь предположить характер процесса, окончательный вердикт выносят по результатам гистологического заключения.
Когда необходимо назначать МР томографию ЧМН
МРТ мозга с прицельным осмотром черепно-мозговых нервов проводят при клинических проявлениях патологического процесса в самих ЧМН (опухоли, кисты, демиелинизирующие, воспалительные заболевания, аномалия развития) или окружающих тканях (травма, инсульт и т.п.).
Симптомы поражения ЧМН:
- выпадения полей зрения, уменьшение его остроты;
- птоз (опущение век), косоглазие, уменьшение амплитуды движения глазных яблок, стойкое изменение размера одного зрачка без связи с реакцией на свет;
- повышенное или недостаточное слезоотделение;
- болевые ощущения или нарушение чувствительности кожи лица;
- паралич жевательной и/или мимической мускулатуры с изменением симметрии;
- непроизвольные подёргивания головой; затруднение поворота головы, поднимание руки выше горизонтальной линии;
- нарушение чувствительности языка, сухость во рту;
- изменение восприятия вкусовых ощущений;
- невозможность проглотить сухую пищу.
- трудности при разговоре, изменение голоса в сочетании с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, дыхания, перебоями в работе сердца.
аппарат для проведения диагностики мрт
Результаты МРТ головного мозга с осмотром черепных нервов
Магнитно-резонансная томография – “золотой стандарт” диагностики патологии черепно-мозговых нервов, который позволяет специалисту выявить множество процессов, происходящих непосредственно в них или окружающих тканях по разным причинам:
новообразование:
- первичная опухоль нерва;
- сжатие вследствие роста образования головного мозга в области турецкого седла, кавернозного синуса;
распространение опухоли через спинномозговую жидкость или вокруг нервного ствола;
демиелинизирующие заболевания, например
- рассеянный склероз;
- воспаление и инфекция:
невриты; - псевдоопухоли (синдром Толоса-Ханта);
поражение тройничного и отводящего нервов вследствие гнойного воспаления среднего уха и пр.
абсцесс мозга в прилегающих к черепно-мозговым нервам областях;
энцефалит (воспалительный процесс в церебральном веществе, вызванный вирусной или бактериальной инфекцией);
менингит (поражение инфекционным агентом мозговых оболочек);
остеомиелит костей основания черепа и др.;
травма:
- внутриневральный отек или кровоизлияние;
- разрыв нерва;
- сдавление гематомой, осколками костей, инородными телами и пр.;
изменения в сосудах:
- нейроваскулярный конфликт;
- аневризма (выпячивание стенки артерии вследствие её истончения или растяжения), артерио-венозная мальформация и др.;
- поверхностный сидероз (отложение гемосидерина между мозгом и мягкой оболочкой в результате длительного бессимптомного или симптоматического кровотечения в субарахноидальное пространство);
врожденные аномалии ЧМН:
- нарушение развития обонятельного, зрительного, глазодвигательного и других нервов;
- синдром Дуэйна – врождённый вариант косоглазия, который характеризуется неспособностью глаза двигаться наружу вследствие неправильного подключения нервных волокон, что приводит к иннервированию противоположных интраорбитальных мышц;
- синдром Мебиуса – аномалия, для которой характерно отсутствие мимики лица. Патология проявляется параличом лицевого нерва.
КАК ПРОХОДИТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА:
Перед началом исследования Вас попросят убрать все металлические и электронные предметы: ювелирные украшения, часы, кредитные карты, мобильные телефоны, флеш-карты, слуховые аппараты, булавки, заколки для волос, съемные зубные протезы, очки, пирсинг и пр.
Затем рентгенлаборант пригласит Вас в процедурный кабинет, где расположен МР-томограф, положит Вас на подвижный стол и наденет Вам наушники для подавления шума. Вокруг головы будет размещена специальная катушка.
Если планируется введение контрастного вещества, Вам установят периферический венозный катетер. После всех приготовлений стол будет перемещен внутрь магнита. Длительность исследования 20-40 минут. Во время исследования крайне необходимо лежать абсолютно неподвижно с закрытыми глазами, т.к. любое движение провоцирует появление артефактов, искажающих изображения. Вы будете слышать постукивания и щелчки разного типа, ощущать вибрацию. В течение исследования возможно местное повышение температуры обследуемого участка тела, и это нормально. При введении контрастного вещества возможно появление быстропроходящего чувства тепла по телу, а также «металлический» привкус во рту. В процедурном кабинете пациент находится один, однако рентгенлаборант ведет постоянное наблюдение за пациентом. Если во время исследования у Вас возникнут какие-то проблемы или жалобы, об этом можно будет сообщить рентгенлаборанту, используя сигнальное устройство, при этом исследование может быть приостановлено или прекращено в любой момент, если возникнет непредвиденная ситуация.
Режим работы 24/7
Точность до 97%
Диагностика за 20-40 минут
От специалистов c опытом 15+ лет
Expert Neuro – это одна из ведущих клиник по проведению МРТ диагностики в городе. В нашей клинике Вы получите качественную диагностику и оптимальное лечение, включающее как консервативные методы, так и инновационные технологии. В нашей клинике используется метод МРТ диагностики, при котором получается полное изображение внутренних органов и систем человека с высокой точностью и детализацией. Таким образом, доктора могут получить более точное представление о природе заболевания и принять более эффективное решение о лечении. Приходите в клинику Expert Neuro по адресу Тимирязева 52/2 и получите качественную диагностику и оптимальное лечение. Надеемся, что Вы получите все, что Вам нужно для Вашего здоровья и благополучия!
| № | НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА - МРТ | Длительность процедуры | 07:40-23:20 | 00:00- 07:20 | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Головной мозг | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 2 | Сосуды головы | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 3 | Головной мозг в эпирежиме | 40 мин. | 22 000 | 19 000 | 19 000 |
| 4 | Сосуды шеи | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 5 | Шейный отдел позвоночника | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 6 | Грудной отдел позвоночника | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 7 | Поясничный отдел позвоночника | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 8 | Копчик | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 9 | Илеосакральные сочленения | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 10 | Плечевой сустав | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 11 | Локтевой сустав | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 12 | Кисть (лучезапястый сустав) | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 13 | Коленный сустав | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 14 | Голеностопный сустав ( лодыжка) | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 15 | Стопы | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 16 | Тазобедренные суставы | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 17 | ОБП (органы брюшной полости и забрюшинного пространства) | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 18 | МРХПГ (MRCP) | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 19 | ОБП- МРХПГ (MRCP) | 30 мин. | 26 000 | 22 000 | 22 000 |
| 20 | ОМТ (органы малого таза) у женщин | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 21 | ОМТ (органы малого таза) у мужчин | 20 мин. | 17 500 | 14 500 | 14 500 |
| 22 | Контраст | 10 мин. | 16 000 | 16 000 | 16 000 |