МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга при эпилепсии
МРТ головного мозга при эпилепсии — это специальная программа сканирования головного мозга, которая позволяет диагностировать причины этого пароксизмального состояния. Эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний центральной нервной системы (до 1% в общей популяции).
Врачи определяют эпилепсию (альтернативное название пароксизмальное эпилептическое расстройство) как хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными судорожными приступами, которые возникают отдельно друг от друга с интервалом более 24 часов. Согласно предложенной ILAE к пересмотру классификации (Berg А.Т. et al., 2010), эпилепсии классифицированы в соответствии с этиологией: генетические, структурно-метаболические и с неизвестной причиной. Дифференциальная диагностика этой патологии может быть затруднена, поскольку некоторые заболевания головного мозга (например, мальформации, инсульты и опухоли) могут вызывать симптоматическую эпилепсию.
Методы диагностики эпилепсии
Современные принципы диагностики эпилепсий предполагают клиническую оценку состояния пациента, электронейрофизиологические исследования, методы нейровизуализации. Приоритетным методом нейровизуализации для выявления истинной причины судорожных припадков является МРТ головного мозга по программе эпилепсия. В соответствии с рекомендациями Международной противоэпилептической Лиги 1997 г. каждому пациенту с эпилепсией следует проводить высококачественное МРТ-исследование на томографе мощностью не менее 1.5 Тесла. По данным Oertzen с соавт. (2002 г.) использование оптимизированного протокола и мощного томографа позволяет выявить патологические изменения и поставить правильный диагноз в 85% случаев.
Что покажет МРТ головного мозга при эпилепсии
Спектр структурных изменений в веществе головного мозга, выявляемых при протоколе эпилепсия, включает локализованные процессы (гиппокампальный склероз, киста, кавернозная ангиома) и распространенные (гипоксически-ишемическое поражение, грубые пороки развития головного мозга, воспалительные изменения). В ходе обследования врач проводит следующие сканирования:
выполняются серии косых срезов параллельно и перпендикулярно сильвиевой борозде;
- оценивается, сохранена ли дифференцировка серого и белого вещества;
- выявляются участки гетеротопии;
- проверяются признаки очаговых изменений в веществе головного мозга;
- смотрится симметричность области гиппокампа;
- оценивается размер и форма желудочков, субарахноидального пространства;
- исключаются признаки смещения срединных структур, изменения в селлярной области;
проверяются нормативные размеры стволовых структур, мозжечка, мостомозжечкового угла, краниовертебрального перехода, черепа.
При подозрении на эпилептические припадки осуществлять исследование нужно на высокопольных томографах с мощностью магнитного поля в 1,5 Тесла и выше. Такие аппараты обладают хорошим разрешением для выявления опухолей головного мозга и абсцессов, а также позволяют на томограммах выявлять признаки кортикальной дисплазии, тромбоза венозной системы головного мозга и герпетического энцефалита. Протокол МРТ-исследования головного мозга при эпилепсии включает получение коронарных изображений в высоком разрешении в режиме Т1 и Т2, что позволяет выявить атрофию гиппокампа или склероз. МРТ головного мозга позволяет выявить некоторые распространенные причины эпилепсии, такие, как пороки развития коры головного мозга у маленьких детей, мезиальный височный склероз, посттравматические глиозные изменения и небольшие опухоли у взрослых. Иногда к протоколу сканирования МРТ головного мозга по программе эпилепсия требуется добавить дополнительное исследование МРТ сосудов головного мозга, чтобы исключить сосудистые патологии в качестве причин судорожных припадков.
КАК ПРОХОДИТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА:
Перед началом исследования Вас попросят убрать все металлические и электронные предметы: ювелирные украшения, часы, кредитные карты, мобильные телефоны, флеш-карты, слуховые аппараты, булавки, заколки для волос, съемные зубные протезы, очки, пирсинг и пр.
Затем рентгенлаборант пригласит Вас в процедурный кабинет, где расположен МР-томограф, положит Вас на подвижный стол и наденет Вам наушники для подавления шума. Вокруг головы будет размещена специальная катушка.
Если планируется введение контрастного вещества, Вам установят периферический венозный катетер. После всех приготовлений стол будет перемещен внутрь магнита. Длительность исследования 20-40 минут. Во время исследования крайне необходимо лежать абсолютно неподвижно с закрытыми глазами, т.к. любое движение провоцирует появление артефактов, искажающих изображения. Вы будете слышать постукивания и щелчки разного типа, ощущать вибрацию. В течение исследования возможно местное повышение температуры обследуемого участка тела, и это нормально. При введении контрастного вещества возможно появление быстропроходящего чувства тепла по телу, а также «металлический» привкус во рту. В процедурном кабинете пациент находится один, однако рентгенлаборант ведет постоянное наблюдение за пациентом. Если во время исследования у Вас возникнут какие-то проблемы или жалобы, об этом можно будет сообщить рентгенлаборанту, используя сигнальное устройство, при этом исследование может быть приостановлено или прекращено в любой момент, если возникнет непредвиденная ситуация.
Режим работы 24/7
Точность до 97%
Диагностика за 20-40 минут
От специалистов c опытом 15+ лет
Expert Neuro – это одна из ведущих клиник по проведению МРТ диагностики в городе. В нашей клинике Вы получите качественную диагностику и оптимальное лечение, включающее как консервативные методы, так и инновационные технологии. В нашей клинике используется метод МРТ диагностики, при котором получается полное изображение внутренних органов и систем человека с высокой точностью и детализацией. Таким образом, доктора могут получить более точное представление о природе заболевания и принять более эффективное решение о лечении. Приходите в клинику Expert Neuro по адресу Тимирязева 52/2 и получите качественную диагностику и оптимальное лечение. Надеемся, что Вы получите все, что Вам нужно для Вашего здоровья и благополучия!
| № | НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА - МРТ | Длительность процедуры | 07:40-23:20 | 00:00- 07:20 | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Головной мозг | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 2 | Сосуды головы | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 3 | Головной мозг в эпирежиме | 40 мин. | 22 000 | 18 000 | 18 000 |
| 4 | МРТ головного мозга с прицельным исследованием краниальных нервов | 20 мин. | 22 000 | 18 000 | 18 000 |
| 5 | Сосуды шеи | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 6 | Шейный отдел позвоночника | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 7 | Грудной отдел позвоночника | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 8 | Поясничный отдел позвоночника | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 9 | Копчик | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 10 | Илеосакральные сочленения | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 11 | Плечевой сустав | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 12 | Локтевой сустав | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 13 | Кисть (лучезапястый сустав) | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 14 | Коленный сустав | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 15 | Голеностопный сустав ( лодыжка) | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 16 | Стопы | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 17 | Тазобедренные суставы | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 18 | ВНЧС ( височно-нижнечелюстные суставы) | 40 мин. | 22 000 | 18 000 | 18 000 |
| 19 | ОБП (органы брюшной полости и забрюшинного пространства) | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 20 | МРХПГ (MRCP) | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 21 | ОБП- МРХПГ (MRCP) | 30 мин. | 26 000 | 22 000 | 22 000 |
| 22 | ОМТ (органы малого таза) у женщин | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 23 | ОМТ (органы малого таза) у мужчин | 20 мин. | 16 000 | 12 000 | 12 000 |
| 24 | Контраст | 10 мин. | 15 000 | 15 000 | 15 000 |