Бурситы
Предупреждение
Самолечение может быть опасным и даже опасным для жизни. Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или лечение, так как они могут посоветовать правильную дозировку, возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами. Избегайте самодиагностики и всегда обращайтесь за профессиональной медицинской помощью.
Описание
Симптомы бурсита
Острый бурсит начинается внезапно с сильной боли, усиливающейся при движениях. В зависимости от места воспаления сумки боль провоцируется движением в определенном суставе. Так, например, при плечевом бурсите больному трудно завести руку за голову (при причесывании). Над воспаленным суставом имеется крайне болезненная точка, в которой боль часто отдает в шею или вниз по поверхности руки. Возможно такое усиление ее по ночам, из-за чего больной просиживает всю ночь на стуле, будучи не в силах ни заснуть, ни лежать.
При хроническом бурсите боль слабее, но продолжается дольше. А разрастающаяся вокруг сустава ткань как бы соединяет кости, что иногда приводит к постоянному ограничению движения сустава.
Бурситы в области локтевого сустава чаще всего развиваются в результате хронической травматизации в процессе профессиональной деятельности или занятий спортом. В основном поражается подкожная синовиальная сумка локтевого отростка, реже лучеплечевая сумка у латерального надмыщелка.
В области тазобедренного сустава чаще других воспаляются поверхностная и глубокая сумки большого вертела. Трудно диагностируется подвздошно-гребешковый бурсит, эта синовиальная сумка часто соединяется с полостью сустава и ее воспаление напоминает коксит. Припухлость и болезненность определяются по передневнутренней поверхности бедра ниже паховой связки. Усиление болей отмечается при разгибании бедра. При воспалении седалищной сумки, расположенной у места прикрепления мышц к седалищному бугру, боли усиливаются при сгибании бедра.
В коленном суставе наиболее часто поражаются верхняя надколенниковая и передняя подкожная преднадколенниковая синовиальные сумки. Синовиальные сумки часто соединяются с суставной полостью или друг с другом, их воспаление сопровождается симптомами артрита. При воспалении синовиальных сумок в области задневнутренней поверхности сустава иногда образуется киста Бейкера, которая может заполнять всю подколенную ямку и часть задней поверхности голени. При этом возможно сдавление большеберцового нерва с развитием пареза мышц голени.
В области стопы чаще других встречаются воспаление сумки пяточного сухожилия (ахиллобурсит), а также подпяточной сумки (подпяточный бурсит). Воспаление и дистрофический процесс в этой области приводят к образованию шпоры пяточной кости.
Ассоциированные симптомы: Асимметрия суставов. Боль в голеностопе. Боль в ягодицах. Недомогание. Ограничение амплитуды движений. Опухание суставов. Хромота.
Причины бурсита
Обычно воспаление сустава связано с его неправильным или избыточным «использованием». Также бурсит может возникать вследствие травм околосуставной сумки или близлежащих сухожилий. Причиной бурсита может стать повторяющееся физическое напряжение, например взмахи при игре в гольф. Заболевание, известное под названием «колени горничной» или «вода в колене» – это воспаление бурсы в результате стояния на коленях во время уборки. Другие возможные причины – артрит и подагра – вызывают воспаление суставов и сухожилий по всему телу, соответственно, могут затрагивать и бурсы. Такое повреждение может сопровождаться снижением подвижности сустава, покраснением, отёком и изредка повышением температуры в области сустава.
Как лечится бурсит
Лечение бурсита направлено на устранение воспаления в синовиальной сумке, уменьшение боли и восстановление функции сустава. Тактика зависит от причины заболевания (перегрузка, травма, инфекция) и выраженности симптомов.
- Ограничение нагрузки — временное снижение активности и исключение движений, вызывающих боль в суставе.
Медикаментозная терапия — противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления, при необходимости обезболивающие средства. - Локальные инъекции (по показаниям) — введение препаратов в область воспалённой бурсы для быстрого уменьшения симптомов.
- Физиотерапия — методы, направленные на снижение воспаления, улучшение кровообращения и ускорение восстановления тканей.
- Лечебная физкультура (ЛФК) — применяется на этапе восстановления для возвращения подвижности и укрепления мышц вокруг сустава.
- Реабилитация — восстановление нормальной функции сустава и профилактика повторных обострений.
- Хирургическое лечение (редко) — используется при гнойных формах или хроническом рецидивирующем бурсите, когда консервативная терапия неэффективна.
Заключение
При своевременном обращении бурсит в большинстве случаев хорошо поддаётся консервативному лечению. Комплексный подход позволяет быстро снять воспаление и восстановить нормальную функцию сустава.